پاپ اسمیر
غربالگری سرطان دهانه رحم چگونه انجام می‌شود
چرا باید واکسن گارداسیل یا ویروس hpv بزنیم؟
HPV غربالگری سرطان دهانه رحم شامل آزمایش پاپ و برای برخی از خانم‌ها آزمایش در هر دو آزمایش از سلول‌های گرفته شده از دهانه رحم استفاده می‌شود. روند غربالگری ساده و سریع است.
برای آزمایش پاپ، نمونه مورد بررسی قرار می‌گیرد که سلول‌های غیرطبیعی وجود داشته باشد یا خیر.
چند بار باید غربالگری سرطان دهانه رحم انجام شود و کدام آزمایشات را باید انجام دهم؟
آزمایش HPV زنان بین 21 تا 29 سال باید هر 3 سال یکبار پاپ تست را انجام دهند.
زنان بین 30 تا 65 سال باید هر 5 سال یکبار آزمایش پاپ و تست hpv را یعنی تست همزمان انجام دهند. همچنین پذیرش پاپ تست به تنهایی هر 3 سال یکبار قابل قبول است.
چه موقع باید از غربالگری سرطان دهانه رحم دست بردارم؟
پس از ٦٥ سالگي
HPV یک عفونت ویروسی است. برخی از انواع عفونت باعث ایجاد زگیل میشوند و برخی نیز می‌توانند باعث ایجاد سرطان قسمت تحتانی رحم شوند که به مهبل یا دهانه رحم وصل می شود. انواع دیگر سرطان‌ها از جمله سرطان‌های آلت تناسلی، واژن، ولو و پشت گلو و دهان و حلق با عفونت‌های مقعد با این ویروس مرتبط است.
این عفونت‌ها اغلب از طریق رابطه جنسی یا از طریق تماس پوستی به پوست دیگر منتقل میشوند. واکسن‌ها می‌توانند به محافظت دربرابر سویه‌های HPV که به احتمال زیاد باعث ایجاد زگیل تناسلی یا سرطان دهانه رحم میشوند، کمک کنند.
علائم
در بیشتر موارد، سیستم ایمنی بدن شما قبل از ایجاد زگیل، عفونت HPV را شکست می‌دهد. وقتی زگیل ظاهر می‌شود، بسته به نوعHPV درگیر می‌شود، از نظر ظاهری متفاوت هستند:
-
زگیل ناحیه تناسلی
اینها به عنوان ضایعات صاف، برجستگی‌های کوچک گلکلم یا برآمدگی‌های کوچک ساقه ظاهر میشوند.
– در خانم‌ها، زگیل های تناسلی عمدتاً روی ورم وجود دارد اما می تواند در نزدیکی مقعد ، گردن رحم یا واژن نیز رخ دهد.
– در مردان، زگیل تناسلی در آلت تناسلی مرد و کتف یا اطراف مقعد ظاهر می‌شود.
زگیل‌های تناسلی به ندرت باعث ناراحتی یا درد میشوند، هرچند ممکن است خارش داشته باشند یا احساس لطف کنند.
-
زگیل معمولی
زگیل‌های متداول به صورت برجستگی‌های خشن وبلند ظاهر می شوند و معمولاً روی دست و انگشتان ایجاد میشوند. در بیشتر موارد، زگیل‌های معمولی کاملاً ناخوشایند هستند، اما می‌توانند دردناک یا مستعد آسیب یا خونریزی باشند.
-
میخچه کف پا
زگیل‌های پلانتار رشد سخت و غلیظی دارند که معمولاً روی پاشنه یاتوپ‌های پای شما ظاهر میشوند. این زگیل‌ها ممکن است باعث ناراحتی شوند.
تقریباً همه سرطان‌های دهانه رحم در اثر عفونت HPV ایجاد میشوند، اما سرطان دهانه رحم ممکن است بعد از عفونت HPV 20 سال یا بیشتر طول بکشد. عفونت HPV و سرطان اولیه دهانه رحم معمولاً علائم قابل توجهی را ایجاد نمی‌کنند. واکسن در برابر عفونتHPV بهترین محافظت در برابر سرطان دهانه رحم است.
از آنجا که ابتدای سرطان دهانه رحم علائمی ایجاد نمی‌کند، لازم است زنان آزمایش‌های غربالگری منظم را انجام دهند.
آزمایش پاپ اسمیر شامل جمع‌آوری سلول‌ها از دهانه رحم شما است
تشخیص زودهنگام سرطان دهانه رحم با انجام آزمایش پاپ اسمیر به شما فرصت بیشتری برای درمان می‌دهد. تشخیص زود هنگام اینسلول‌های غیرطبیعی با آزمایش پاپ اسمیر اولین قدم شما در توقف پیشرفت احتمالی سرطان دهانه رحم است.
آزمایش پاپ اسمیر معمولاً همراه با معاینه لگن انجام می‌شود. در زنان بالاتر از 30 سال، تست پاپ ممکن است با آزمایش ویروسپاپیلومای انسانی HPV ترکیب شود. در برخی موارد، آزمایش HPV ممکن است به جای تست پاپ اسمیر انجام شود.
چه کسانی باید آزمایش پاپ اسمیر انجام دهند؟
چند بار باید آزمایش پاپ اسمیر انجام شود؟
پزشکان به طور کلی تکرار پاپ تست را هر سه سال برای زنان 21 تا 65 ساله توصیه می‌کنند.
اگر عوامل خطر خاصی دارید، ممکن است پزشک بدون توجه به سن شما آزمایش پاپ اسمیر را با تکرار بیشتر انجام دهد. این عوامل خطر عبارتند از:
- تشخیص سرطان دهانه رحم یا آزمایش پاپ اسمیر که سلول‌های پیش سرطانی را نشان می‌دهد
- قرار گرفتن در معرض دی اتیل استیل بسترول DES قبل از تولد
- عفونت HIV
- ضعف سیستم ایمنی بدن به دلیل پیوند اعضا، شیمی درمانی یا استفاده مزمن از کورتیکواستروئید
- سابقه سیگار کشیدن
در موقعیت‌های خاص ممکن است پزشک تصمیم بگیرد آزمایش پاپ را پایان دهد، مانند:
- پس از جراحی برداشتن رحم کامل
اگر هیسترکتومی برای یک بیماری غیر سرطانی مانند فیبروم رحم انجام شده باشد، ممکن است بتوانید آزمایش پاپ اسمیر را متوقف کنید. اما اگر عمل جراحی برداشتن رحم شما به دلیل پیش سرطانی یا سرطانی بودن دهانه رحم بود، ممکن است پزشک ادامه آزمایش معمول پاپ را توصیه کند.
- سن بالاتر
پزشکان به طور کلی موافقت می‌کنند که اگر آزمایشات قبلی آنها برای سرطان دهانه رحم منفی بوده باشد، زنان می‌توانند پاپ آزمایش عادی را در 65 سالگی متوقف کنند
اين تست چند دقيقه بيشتر طول نميكشد و بدون درد است.
